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输尿管结石如何诊断?

文章来源:郑州医大医院发布时间:2012-03-27 17:28

  输尿管结石如何诊断?输尿管及时是男性常见的泌尿系统结石之一,若不及时的进行治疗对患者的身体有很大的伤害,因此患者应该了解输尿管结石的诊断方法,及时的对输尿管结石进行诊断治疗。那么,输尿管结石如何诊断?郑州医大医院的医生进行了介绍,具体的内容如下:

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  临床表现

  输尿管结石和肾结石的症状基本相似。结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中,常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴唇放射。常伴有恶心、呕吐,有时血尿为肉眼可见。输尿管膀胱壁间段更为狭小,结石容易停留。由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连,并且直接附着于后尿道,故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。在不影响尿流通过的较大结石,可仅有隐痛,血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞,或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况,都可发生急性无尿,甚至肾功能不全。

  病史和体检

  与活动有关的疼痛和血尿,有助于此病的诊断确立,尤其是典型的肾绞痛。询问病史中,要问清楚次发作的情况,确认疼痛发作及其放射的部位,以往有无结石史或家族史,既往病史包括泌尿生殖系统疾病或解剖异常,或结石形成的影响因素等。体检主要是排除其他可引起腹部疼痛的疾病如急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿扭转、急性胆囊炎、胆石症、肾盂肾炎等。疼痛发作时可有肾区叩击痛。

  实验室诊断

  尿常规检查常能见到肉眼或镜下血尿。伴感染时有脓尿。有时可发现晶体尿。感染性尿结石病人尿细菌培养呈阳性。当I临床怀疑病人尿路结石与代谢状态有关时,应测定血、尿的钙、磷、尿酸、草酸等,必要时作钙负荷试验。此外,应作肾功能测定。

  温馨提示:

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